Propranolol

El propranolol es un medicamento que pertenece a la clase de los beta-bloqueadores. Actúa bloqueando los efectos de la adrenalina en el corazón y los vasos sanguíneos, reduciendo la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la demanda de oxígeno del corazón. Es utilizado en diversas condiciones cardíacas, hipertensión y trastornos relacionados con la ansiedad.

Usos, Recomendaciones y Dosis Permitidas

Usos:
El propranolol está indicado para:

  • Hipertensión arterial: Ayuda a disminuir la presión arterial elevada.
  • Arritmias cardíacas: Manejo de ritmos cardíacos irregulares.
  • Angina de pecho: Reduce el dolor en el pecho relacionado con el esfuerzo físico.
  • Migrañas: Previene la frecuencia y severidad de los episodios de migraña.
  • Ansiedad: Controla los síntomas físicos de la ansiedad, como palpitaciones y temblores.
  • Hipertiroidismo: Ayuda a controlar los síntomas cardiovasculares.
  • Prevención de hemorragias por varices esofágicas: En pacientes con cirrosis hepática.

Dosis:
La dosis de propranolol varía según la afección tratada y las características del paciente.

  • Adultos:
    • Hipertensión: 40 mg dos veces al día, ajustado hasta 160-320 mg diarios.
    • Angina de pecho: 80-320 mg diarios en dosis divididas.
    • Migrañas: 80-240 mg diarios en dosis divididas.
    • Ansiedad: 10-40 mg antes de eventos estresantes.
  • Niños:
    • Dosis ajustada según el peso y la condición específica.

Recomendaciones:

  • Tome el medicamento a la misma hora todos los días, con o sin alimentos.
  • No suspenda el tratamiento de forma abrupta, ya que puede causar efectos adversos graves, como hipertensión de rebote.
  • Siga estrictamente las indicaciones del médico.

¿Quién Puede y No Puede Tomarlo?

Puede tomarlo:

  • Pacientes con hipertensión, arritmias, angina de pecho o migrañas bajo supervisión médica.
  • Personas con ansiedad, especialmente para controlar los síntomas físicos relacionados.
  • Pacientes con hipertiroidismo o condiciones cardiovasculares secundarias.

No debe tomarse en:

  • Personas con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), ya que puede causar broncoconstricción.
  • Pacientes con bradicardia severa (frecuencia cardíaca muy baja) o bloqueo cardíaco avanzado.
  • Personas con insuficiencia cardíaca descompensada no controlada.
  • Pacientes con alergia conocida al propranolol o a cualquiera de sus componentes.

¿Cuándo y Cómo Tomarlo?

Cuándo tomarlo:
El propranolol debe tomarse según las indicaciones del médico, generalmente una o dos veces al día.

Cómo tomarlo:

  1. Ingerir el comprimido con agua.
  2. Si experimenta molestias estomacales, tome el medicamento con alimentos.
  3. Si olvida una dosis, tómela lo antes posible. Si está cerca de la próxima dosis, omita la olvidada y continúe con su horario regular. No duplique la dosis.

Efectos Secundarios

El propranolol es generalmente bien tolerado, pero puede causar efectos secundarios:

Comunes:

  • Fatiga o debilidad.
  • Mareos o sensación de desmayo.
  • Náuseas o molestias gastrointestinales.

Menos comunes:

  • Frío en manos y pies.
  • Sueños vívidos o insomnio.
  • Disminución de la libido o disfunción sexual.

Graves:

  • Dificultad para respirar o crisis asmáticas.
  • Bradicardia severa o hipotensión extrema.
  • Depresión o cambios de humor significativos.

Si experimenta síntomas graves como dolor en el pecho, dificultad para respirar o pérdida del conocimiento, busque atención médica inmediata.

Uso Durante el Embarazo y la Lactancia

  • Embarazo: El propranolol puede usarse durante el embarazo bajo estricta supervisión médica, especialmente en casos donde los beneficios superen los riesgos. Puede afectar al feto, causando bajo peso al nacer o bradicardia fetal.
  • Lactancia: El propranolol pasa a la leche materna en pequeñas cantidades, pero generalmente se considera seguro. Consulte a su médico antes de usarlo mientras amamanta.

Interacciones con Otros Medicamentos

El propranolol puede interactuar con:

  • Antihipertensivos: Potencia el efecto hipotensor, pudiendo causar presión arterial excesivamente baja.
  • Insulina y antidiabéticos orales: Puede enmascarar síntomas de hipoglucemia, como el aumento del ritmo cardíaco.
  • AINEs (ibuprofeno, aspirina): Pueden reducir la efectividad del propranolol en el control de la presión arterial.
  • Digoxina: Puede aumentar el riesgo de bradicardia.

Informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos o productos herbales que esté utilizando antes de iniciar el tratamiento.

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