Nota Importante: Este artículo tiene fines informativos. No se recomienda automedicarse bajo ninguna circunstancia. Consulte siempre a un médico antes de iniciar un tratamiento.
La insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) es una insulina de acción intermedia utilizada para el control de los niveles de glucosa en pacientes con diabetes mellitus. Su efecto comienza a las 2-4 horas tras la inyección, alcanza su pico máximo entre 4-12 horas y dura aproximadamente 12-18 horas, proporcionando un control basal moderado.
Usos, Recomendaciones y Dosis Permitidas
Usos:
- Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 como parte de un esquema combinado con insulina de acción rápida.
- Control de la diabetes tipo 2 en pacientes que requieren insulina para mantener niveles de glucosa estables.
- Complemento en el manejo de la diabetes gestacional cuando las medidas dietéticas y el ejercicio no son suficientes.
Dosis:
- La dosis de insulina NPH es individualizada y depende de los niveles de glucosa, peso corporal y otros factores personales.
- Dosis típica inicial: 0.2 a 0.5 unidades/kg de peso corporal por día, dividida en una o dos inyecciones.
- Ajuste de dosis: Requiere monitoreo constante de los niveles de glucosa en sangre y supervisión médica.
Recomendaciones:
- Mantener un registro diario de los niveles de glucosa para ajustar la dosis según las indicaciones médicas.
- Asegurarse de comprender cómo usar correctamente el dispositivo de administración (jeringas, plumas o viales).
¿Quién Puede y No Puede Usarla?
Puede usarla:
- Personas con diabetes tipo 1 como parte de un tratamiento basal-bolo.
- Pacientes con diabetes tipo 2 que no logran un control adecuado con antidiabéticos orales o insulina de acción rápida.
- Mujeres con diabetes gestacional que requieran insulina.
No debe usarse:
- En episodios de hipoglucemia activa.
- En personas con alergia conocida a la insulina NPH o alguno de sus componentes.
- En infusiones intravenosas, ya que está diseñada exclusivamente para administración subcutánea.
¿Cuándo y Cómo Usarla?
Cuándo usarla:
La insulina NPH generalmente se administra una o dos veces al día, dependiendo del esquema recomendado por el médico. Suele ser inyectada antes del desayuno y, en algunos casos, antes de la cena.
Cómo usarla:
- Revise la solución de insulina; la insulina NPH tiene un aspecto turbio y debe mezclarse suavemente antes de usar.
- Seleccione un área limpia para la inyección (abdomen, muslo, o brazo). Cambie el sitio de inyección regularmente para evitar lipodistrofias.
- Use la técnica subcutánea correcta según las indicaciones de su médico o enfermera.
Efectos Secundarios
Comunes:
- Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre), que puede causar sudoración, temblores, mareos o desmayos.
- Dolor leve o enrojecimiento en el sitio de inyección.
Menos comunes y graves:
- Lipodistrofias (alteraciones del tejido graso en el lugar de la inyección).
- Reacciones alérgicas locales o sistémicas, como hinchazón, erupción cutánea o dificultad para respirar.
Si experimenta síntomas graves, como pérdida de conciencia, busque atención médica inmediata.
Uso Durante el Embarazo y la Lactancia
- Embarazo: La insulina NPH es segura y ampliamente utilizada durante el embarazo para controlar la diabetes gestacional y preexistente. Su uso reduce las complicaciones para la madre y el bebé.
- Lactancia: Es segura durante la lactancia, ya que no afecta significativamente al lactante y ayuda a la madre a mantener niveles estables de glucosa en sangre.
Interacciones con Otros Medicamentos
La insulina NPH puede interactuar con:
- Medicamentos que aumentan el riesgo de hipoglucemia: Otros antidiabéticos, inhibidores de la ECA, beta-bloqueadores y alcohol.
- Medicamentos que elevan la glucosa en sangre: Corticosteroides, anticonceptivos orales, diuréticos y hormonas tiroideas.
- Beta-bloqueadores: Pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia, dificultando su detección.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos o productos herbales que esté tomando.