Gabapentina

¿Qué es la gabapentina y para qué se utiliza?

La gabapentina es un medicamento anticonvulsivo que también se utiliza para tratar el dolor neuropático. Aunque inicialmente fue desarrollado para controlar las convulsiones, su capacidad para modular las señales nerviosas ha ampliado sus aplicaciones terapéuticas.

Usos principales:

  1. Epilepsia: Como tratamiento complementario para controlar crisis parciales en adultos y niños mayores de 3 años.
  2. Dolor neuropático: Dolor causado por daño a los nervios, como la neuralgia postherpética o el dolor neuropático diabético.
  3. Síndrome de piernas inquietas: Alivio de los síntomas moderados a graves.
  4. Ansiedad generalizada (off-label): Aunque no está aprobado oficialmente, se prescribe en algunos casos para aliviar la ansiedad.

¿Cómo tomar gabapentina?

La gabapentina debe tomarse según las indicaciones del médico, ya que la dosis y la frecuencia dependen de la condición tratada.

Dosis habitual en adultos:

  • Epilepsia: Inicialmente, 300 mg al día, aumentando gradualmente hasta 900-1800 mg diarios, divididos en 2 o 3 dosis.
  • Dolor neuropático: Comienza con 300 mg al día y se aumenta gradualmente según la tolerancia y la respuesta, con una dosis máxima de 3600 mg al día.
  • Síndrome de piernas inquietas: Generalmente, 600 mg una vez al día antes de acostarse.

Dosis en niños:

  • Para epilepsia, se ajusta según el peso y la edad.

Recomendaciones:

  • Tómalo con o sin alimentos.
  • Si necesitas interrumpir el tratamiento, hazlo de forma gradual para evitar síntomas de abstinencia.
  • No dividas ni mastiques las cápsulas o tabletas de liberación prolongada.

¿Quién puede y no puede tomar gabapentina?

Puede tomarla:

  • Personas con epilepsia parcial o dolor neuropático diagnosticado.
  • Pacientes con síndrome de piernas inquietas moderado a severo.

No deben tomarla:

  • Personas alérgicas a la gabapentina o a cualquiera de sus componentes.
  • Pacientes con insuficiencia renal severa sin ajuste adecuado de la dosis.
  • Mujeres embarazadas o en lactancia, salvo indicación médica.

¿Cuándo tomar gabapentina?

  • Divide las dosis uniformemente a lo largo del día, asegurándote de mantener un horario regular.
  • Para el dolor neuropático nocturno o el síndrome de piernas inquietas, puede ser más efectivo tomar la dosis principal antes de dormir.

Posibles efectos secundarios

La gabapentina es generalmente bien tolerada, pero puede causar efectos secundarios, especialmente al inicio del tratamiento o con aumentos rápidos en la dosis.

Frecuentes:

  • Somnolencia, mareos o fatiga.
  • Sequedad de boca.
  • Aumento de peso.
  • Hinchazón en extremidades (edema periférico).

Graves pero raros:

  • Cambios de humor o pensamientos suicidas.
  • Reacciones alérgicas severas (hinchazón, dificultad para respirar).
  • Alteraciones respiratorias, especialmente en personas con enfermedades pulmonares o que toman depresores del sistema nervioso central.

Si experimentas síntomas graves o persistentes, consulta a tu médico.

Gabapentina en embarazo y lactancia

  • Embarazo: No se recomienda, ya que los estudios en animales sugieren posibles riesgos para el feto. Solo debe usarse si el beneficio supera claramente el riesgo.
  • Lactancia: La gabapentina pasa a la leche materna en pequeñas cantidades. Consulta a tu médico antes de tomarla si estás amamantando.

Interacciones con otros medicamentos

La gabapentina puede interactuar con varios medicamentos, como:

  • Depresores del sistema nervioso central: Como opioides, benzodiacepinas o alcohol, aumentando el riesgo de somnolencia y depresión respiratoria.
  • Antiácidos: Reducen la absorción de la gabapentina. Tómala al menos 2 horas después de usar antiácidos.
  • Medicamentos anticonvulsivos: Informa a tu médico si estás tomando otros fármacos para la epilepsia.

Precauciones adicionales

  • Evita conducir o usar maquinaria pesada al inicio del tratamiento, ya que puede causar somnolencia o mareos.
  • No interrumpas el medicamento abruptamente, ya que puede provocar convulsiones o síntomas de abstinencia.
  • Consulta a tu médico si experimentas cambios en el estado de ánimo o pensamientos inusuales.

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