Azitromicina

Usos, Recomendaciones y Dosis

La azitromicina es un antibiótico de amplio espectro que pertenece a la clase de los macrólidos. Se utiliza para tratar diversas infecciones bacterianas, ya que actúa inhibiendo la síntesis de proteínas en las bacterias, lo que detiene su crecimiento.

Usos más comunes:

  • Infecciones respiratorias (bronquitis, neumonía, sinusitis).
  • Amigdalitis y faringitis causadas por bacterias sensibles.
  • Otitis media (infección del oído).
  • Infecciones de la piel y tejidos blandos.
  • Enfermedades de transmisión sexual (como clamidia y gonorrea no complicada).
  • En algunas infecciones gastrointestinales causadas por bacterias como Helicobacter pylori o Campylobacter jejuni.

Dosis permitidas:
La dosis de azitromicina depende de la infección a tratar, la edad del paciente y su peso. Algunos esquemas comunes incluyen:

  • Adultos: 500 mg una vez al día durante 3 días, o bien una dosis inicial de 500 mg el primer día, seguida de 250 mg diarios durante los 4 días restantes.
  • Niños: 10 mg/kg el primer día, seguido de 5 mg/kg una vez al día durante los siguientes 4 días.

El médico ajustará la dosis según la condición del paciente.

¿Quiénes Pueden y No Pueden Tomarlo?

Pueden tomarlo:

  • Personas con infecciones bacterianas confirmadas sensibles a la azitromicina.
  • Niños mayores de 6 meses, siempre bajo indicación médica.
  • Pacientes alérgicos a otros antibióticos, como penicilinas, cuando la azitromicina es una alternativa adecuada.

No deben tomarlo:

  • Personas con alergia conocida a la azitromicina o a otros macrólidos (claritromicina, eritromicina).
  • Pacientes con problemas hepáticos graves o antecedentes de daño hepático relacionado con este medicamento.
  • Personas con antecedentes de prolongación del intervalo QT (un tipo de arritmia cardíaca) sin supervisión médica estricta.

¿Cuándo y Cómo Tomarlo?

La azitromicina se administra por vía oral, generalmente una vez al día. Algunas recomendaciones importantes incluyen:

  • Con o sin alimentos: Puede tomarse con alimentos si causa molestias estomacales, aunque se absorbe mejor en ayunas.
  • Cumplir con el tratamiento completo: Incluso si los síntomas desaparecen antes de finalizar el curso, para evitar recaídas o resistencia bacteriana.
  • Evitar combinaciones peligrosas: No mezclar con medicamentos que afecten el ritmo cardíaco, a menos que sea estrictamente necesario y bajo supervisión médica.

Efectos Secundarios

La azitromicina es generalmente bien tolerada, pero puede causar efectos secundarios, como:

  • Molestias gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal).
  • Dolor de cabeza o mareos.
  • Alteraciones en la función hepática (en raros casos).
  • Reacciones alérgicas como erupciones cutáneas o urticaria.

En casos poco frecuentes, puede provocar efectos más graves, como:

  • Prolongación del intervalo QT (arritmias).
  • Daño hepático severo.
  • Reacciones alérgicas graves (anafilaxia).

Si se presentan síntomas graves, como latidos irregulares, ictericia (color amarillo en piel y ojos) o dificultad para respirar, se debe buscar atención médica inmediata.

Uso en Embarazo y Lactancia

La azitromicina se considera relativamente segura durante el embarazo y puede usarse si el médico determina que los beneficios superan los riesgos, especialmente en infecciones graves.

En la lactancia, pequeñas cantidades del medicamento pueden pasar a la leche materna, pero se considera seguro en la mayoría de los casos. El médico evaluará la necesidad de su uso y monitoreará al bebé por posibles reacciones.

Interacciones con Otros Medicamentos

La azitromicina puede interactuar con otros medicamentos, por lo que se debe informar al médico sobre todos los fármacos y suplementos en uso. Algunas interacciones importantes incluyen:

  • Antiarrítmicos y medicamentos que prolongan el intervalo QT: Como amiodarona o sotalol, que aumentan el riesgo de arritmias.
  • Anticoagulantes orales (warfarina): Puede aumentar el riesgo de sangrado, requiriendo un monitoreo cuidadoso.
  • Antiácidos que contienen aluminio o magnesio: Pueden reducir la absorción de azitromicina. Se recomienda tomarlos con al menos 2 horas de diferencia.

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